2021年2月，我中心在《Environmental Pollution》杂志发表题为“Mediated relationships between multiple metals exposure and fasting blood glucose by reproductive hormones in Chinese men”的文章。该文章基于防城港男性健康人群队列，探讨性激素对金属暴露与空腹血糖水平关联性的中介作用。

已有研究报道金属暴露会导致空腹血糖水平的改变。然而，生殖激素在两者之间所起的作用还未完全阐明。本研究的目的是探讨多种血清金属与生殖激素间的关联性，并进一步探索生殖激素在两者关联性中的潜在作用。我们共纳入1911名中国男性人群进行横断面研究，并测定了血清中22种金属、空腹血糖（FBG）、总睾酮(TT)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)水平。首先应用LASSO惩罚回归模型筛选主要金属（图1），然后使用限制性立方样条回归模型来评估选定的金属和生殖激素之间的剂量-反应关系（图2），再利用中介效应分析来评估生殖激素是否介导了金属暴露与空腹血糖水平的关联性（图3）。我们发现铜、锡、锌与E2呈负相关;锌与SHBG呈负相关;铜和镍与TT呈负相关；而铁与E2呈正相关。此外,铅与SHBG，铁与TT之间可能呈倒u型关系。E2、SHBG、TT与FBG水平呈负相关。在中介分析中，E2和TT介导了铜与FBG的关联，中介效率分别为10.4%和22.1%。此外, E2和SHBG介导了锌与FBG的关系，其中介效率分别为7.8%和14.5%。E2介导了的锡与FBG的关联，中介效率为11.5%。我们的研究表明，金属暴露与FBG的关联性可能是由生殖激素介导的。

       图1  LASSO回归筛选与性激素相关的主要金属

  图2 限制性立方样条回归评估金属与性激素间的剂量反应关系

   图3 中介效应模型评估金属、性激素、空腹血糖间的关联

我中心杨晓波教授为该文章的通讯作者，昝高慧硕士为第一作者。

文章链接：https://doi.org/10.1016/j.envpol.2021.116791